Апарат ІВЛ Puritan Bennett 840 Covidien

Апарат ІВЛ Puritan Bennett 840 — флагман у нашій лінійці апаратів ІВЛ. Апарат високочутливий до змін дихання пацієнта та забезпечує точні вдихи з максимально можливим комфортом навіть для найважчих пацієнтів від новонароджених до дорослих.

Covidien пропонує максимально зрозумілий інтерфейс, що забезпечує неперевершені можливості експлуатації й обслуговування апаратів.

Технологічна досконалість — апарат ІВЛ Puritan Bennett 840 обладнаний високоефективною пневматичною системою, двома мікропроцесорами та сенсорним екраном Dual View.

Можливість модернізації — апарат ІВЛ Puritan Bennett 840 може модернізуватися й дозувати необхідними опціями для відповідності вашим клінічним потребам сьогодні та в майбутньому.

Низька вартість експлуатації — в апараті ІВЛ Puritan Bennett 840 використані надійні комплектуючі, а його модульна конструкція полегшує сервісне обслуговування.

Базова комплектація:

• Апарат ІВЛ Puritan Bennett 840
• Візок для апарата 
• Зволожувач
• Компресор
• Контур багаторазовий дорослий
• Тримач контуру
• Інструкції 

Технічні характеристики:

• Ідеальна вага тіла (IBW): 3,5-150 кг, 0,5-150 кг з опцією NeoModeTM
• Режими вентиляції: Допоміжна/Примусова/Примусова (А/C), синхронізована мінлива вентиляція (SIMV), вентиляція у разі самостійного дихання (SPONT), BiLevelTM, Volume Ventilation PLUSTM (Volume Control PlusTM) Компенсація опору інтубаційної трубки, опції Proportional AssistTM Ventilation Plus (PAVTM+) і NeoMode.
• Режими примусової вентиляції: З контролем за обсягом (VC), з контролем за тиском (РС) або об'ємна вентиляція з контролем за тиском (VC+) (з опцією Volume Ventilation Plus).
• Режими вентиляції у разі самостійного дихання: Підтримка тиском (PS), Підтримка обсягом (VS), Пропорційна допоміжна (РА) вентиляція, с/без Компенсацією опору інтубаційної трубки.
• Типи вентиляції: Інвазивна або неінвазивна (NIV).
• Підтримка тиском (PSUPP): 0-70 см Н₂О.
• Час наростання % 1-100%.
• Чутливість видиху (ESENS): 1-80%; 1 л/хв — 10 л/хв з PAV+.
• Дихальний об'єм (VT): 2502500 мл, 50315 мл з опцією NeoMode.
• Частота дихання (f): 1-100/хв, 1-150/хв з опцією NeoMode.
• Піковий потік вдиху (VMAX): 3-150 л/хв для IBW > 24 кг; 3–60 л/хв для IBW ≤ 24 кг, 1-30 л/хв з опцією NeoMode.
• Типи кривої потоку: Прямокутна або східна.
• Час плато (ТPL): 0,0–2,0 секунди.
• Тиск на вдиху (PI): 5-90 см Н₂О.
• Константа у разі зміни частоти дихання: Час вдиху (TI), співвідношення I:E або час видиху (ТЕ).
• Час вдиху (TI): 0,2–8,0 секунд.
• Отношение I:E: 1:299–4:1.
• Час видиху (ТЕ): ТЕ ≥ 0,2 секунди
• Тип тригера: За тиском (PTRIG), потоком (VTRIG) (технологія Flow-by™).
• Чутливість тригера за тиском (PSENS): 0,1-20 см Н₂О ниже ПДКВ.
• Чутливість тригера по потоку (VSENS): 0,2-20 л/хв, 0,1-10 л/хв з опцією NeoMode.
• O₂%: 21–100%.
• ПДКВ: 0–45 см Н₂О.
• Вентиляція фаза: Примусова вентиляція з контролем за обсягом (VC) або тиском (РС).
• Форма кривої потоку у разі вентиляції Toth: Прямокутна або східна.
• Піковий потік за менструації (VMAX): 3-150 л/хв для IBW > 24 кг; 3–60 л/хв для IBW ≤ 24 кг.
• Тиск на вдиху у разі вакууму (PI): 5-90 см Н₂О.
• Час вдиху у разі вакууму: 0,2–8,0 секунд.
• Інтервал синдрому (TE): 10-60 секунд.
• Частота дихання у разі менструації: 2,0–40/хв.
• O₂ за вакууму %: 21–100%.
• Співвідношення I:E у разі вакууму: ≤ 1:1.
• Тривалість видиху при chone: ≥0,2 секунди.
• Чутливість до розгерметизації: 20-95% або ВИМК. за NIV.
• Тип зволоження: Тепловологообмінник (HME), з/без підігрівання контуру.
• Об'єм резервуара зволожувача: 100-1000 мл.
• Тип контуру пацієнта: Дитячий, дорослий або неонатальний (NeoMode).

Система тривог SmartAlertTM. Грани тривог:

• Високий тиск у контурі (↑P_CIRC): 7–100 см Н₂О.
• Високий хвилинний об'єм видиху (↑V_{E TOT}): 0,1–99,9 л или ВЫКЛ.
• Високий об'єм видиху (↑V_TE): 50-3000 мл або ВИМК, 5-300 мл або ВИМК з опцією NeoMode.
• Висока частота дихання (↑f_TOT): 10-110/хв або ВИМК.
• Високий об'єм примусового вдиху (↑V_{TI MAND})
• Низький об'єм примусового видиху (↓V_{TE MAND}): 5-2500 мл або ВИМК, 1-300 мл або ВИМК. з опцією NeoMode.
• Низький хвилинний об'єм видиху (↓V_{E TOT}): 0.05-60.0 л, 0.01-10.0 л або ВИМК. з опцією NeoMode.
• Низький об'єм самостійного видиху (↓V_{TE SPONT}): 5-2500 мл або ВИМК, 1-300 мл або ВИМК. з опцією NeoMode.
• Низький тиск вдиху (↓P_PEAK) (with VC+ and NIV)

Моніційні параметри:

• Тип вдоха: показується тип (припусний, допоміжний або самостійний) і фаза (вдих або видих) кожного подавного вдиху.
• O₂, %.
• Тиск наприкінці видиху (ПДКВ).
• Тиск наприкінці вдиху (РI END).
• Минутний об'єм видиху (VE ТОТ).
• Об'єм видиху (VТЕ).
• Об'єм вдиху (VTI) (тільки з NIV).
• Об'єм примусового вдиху (VT MAND) (тільки з VC+).
• Отношение I:E.
• Максимальний тиск у контурі (PPEAK).
• Середній тиск у контурі (РMEAN).
• Миттєвий об'єм у разі самостійного дихання (VE SPONT).
• Загальна частота дихання (fТОТ).
• Індекс швидкого поверхневого дихання (f/VT).
• Час самостійного вдиху (TI SPONT).
• Співвідношення TI/TTOT.
• Комплайнс (СPAV) (тільки з PAV+).
• Еластичність, см/л (ЕPAV) (тільки з PAV+).
• Динамічне відтворення внутрішнього ПДКВ (PEEPI) (тільки з PAV+).
• Опір дихальних шляхів пацієнта (RPAV) (тільки з PAV+).
• Загальний опір дихальних шляхів (RТОТ) (тільки з PAV+).
• Об'єм самостійного вдиху (VTI SPONT) (тільки з PAV+).
• Нормований на IBW індекс f/VT (f/VT/кг) (тільки з PAV+).
• Робота дихання пацієнта (Джоуль/л) (WOBPT) (тільки з PAV+).
• Загальна робота дихання (WOBTOT) (тільки з PAV+).
• Негативне зусилля вдиху (NIF).
• P0.1 або тиск оклюзії (Р100).
• Життєва місткість легень (VC).
• Динамічний комплайнс (СDYN).
• Динамічний опір (RDYN).
• Піковий потік видиху (PEF).
• Потік наприкінці видиху (EEF).
• Піковий потік у разі самостійного дихання (PSF).

Тренди:

• Моніторинг 53 параметрів упродовж до 72 годин.
• 7 попередньо встановлених клінічних сценаріїв.
• 15 ручних маркерів подій.
• Автоматичні маркери подій.
• Показ до 3 графіків, 360 рядів табличних даних.
• Швидкий курсор для точного аналізу даних.

Функція відбиття кривих:

• Криві тиск-час, потік-час, об'єм-час або петля тиск-об'єм (одночасно зображатися можуть одна або дві криві або одна петля тиск-об'єм). Під час зображення петлі тиск-об'єм автоматично розраховується площа вдиху. Для всіх кривих доступна функція «фіксація».
• Настроювання базової лінії та масштабу вертикальної/горизонтальної осі.
• Під час натискання кнопок ПАУЗА ВДОХА або ПУЗА ВИДОХУ відбувається автоматична фіксація кривих і їх зображення на екрані. Під час натискання кнопки ПАУЗА ВДОХА після паузи вдиху показується тиск плато, а також розраховані значення комплайнсу та, коли можливо, опору. Під час натискання кнопки ПАУЗА ВИДОХУ під час і після паузи видиху зображаються виміряні значення внутрішнього та загального ПДКВ.

Індикатори стану апарата

• Тривоги високого пріоритету: індикатор блимає під час активації та горить під час автовідміну.
• Тривоги середнього пріоритету: індикатор блимає під час активації та гасне під час автовідміну.
• Тривоги низького пріоритету: індикатор світиться під час активації та гасне під час автовідміну.
• Нормальна робота.
• Нормальна робота блока забезпечення дихання (БОД).
• Апарат несправний.
• Нормальна робота графічного інтерфейсу користувача (ГІП).
• Петли ГИП.
• Клапан безпеки відкритий.
• Резервний блок живлення (РБП) готовий.
• Апарат працює від РБП.
• РБЖ заряджений/РБЖ заряджається.
• Компресор готовий.
• Компресор подає повітря в апарат.

Інші кнопки й індикатори

• Кнопка блокування екрана: якщо підсвічується, елементи керування на екрані та поза ним блокуються до повторного натискання цієї кнопки. Нові тривоги автоматично розблокують екран та інші елементи керування.
• Кнопка гучності тривог: настроювання гучності тривог (гучність тривог не можна повністю вимкнути).
• Кнопка заглушення тривог: придушення звукових тривог на 2 хвилини.
• Кнопка скидання тривог: скидання активних тривог, автоскидання тривог високого пріоритету, скасування придушення звукових тривог, запис натискання цієї кнопки в журнал подій.
• Кнопка «?»: показ основної інформації з експлуатації апарата.
• Кнопка «100% O₂/КАЛІБ 2 хв: подавання 100% кисню (за наявності О2) упродовж 2 хвилин і калібрування кисневого датчика.
• Кнопка «РУЧНОї ВДАХ»: подавання одного ручного вдиху пацієнту відповідно до поточних параметрів примусової вентиляції.
• Кнопка «ПАУЗА ВИДОХУ»: дає змогу виміряти авто-ПДКВ (не працює в режимі SPONT і на фазі вдиху).
• Кнопка «ПАУЗА ВДОХА»: дає змогу здійснювати маневри статичної механіки.
• Ручка налаштування: настроювання значень параметрів.
• Кнопка настроюваного параметра підсвічується під час повороту ручки настроювання.
• Кнопка «Очищення»: скасування запропонованих параметрів.
• Кнопка «ВДВ»: застосування запропонованих параметрів.

Умови експлуатації та зберігання

Зовнішнє джерело газу

• Повітря та кисень: робочий тиск 241-690 кПа.

Температура

• Експлуатації: 10...40 °C за відносної вологості 10-95%, без конденсату.
• Зберігання: −20...50 °C за відносної вологості 10-95%, без конденсату.

Атмосферний тиск

• Експлуатації: 700-1060 гПа.
• Зберігання: 500-1060 гПа.
• Висота над рівнем моря
• Експлуатації: −443-3280 м.
• Зберігання: до 6560 м.

Фізичні характеристики

Вага

• Блок забезпечення дихання (БОД): 18,2 кг.
• Графічний інтерфейс користувача (ГІП): 5,7 кг.
• Резервний блок живлення (РБП): 6,6 кг.
• Підставка-тримач: 15,5 кг.
• Компресор: 25 кг.

Габарити

• БОД (В×Ш×Г): 330×457×254 мм.
• ГІП (В×Ш×Г): 460×394×170 мм.
• РБП (В×Ш×Г): 83×244×254 мм.
• Підставка-тримач В×Ш×Г): 998×582×602 мм.
• Компресор (В×Ш×Г): 417×458×362 мм.

Роз'єми

• Роз'єм вдиху: ISO 22-мм конічний зовнішній.
• Роз'єм видиху (на фільтрі видиху): ISO 22-мм конічний зовнішній.
• Вхідні роз'єми повітря і кисню: DISS.
• Термін експлуатації кисневого датчика: номінальний — два роки або 10 000 годин експлуатації (фактичний термін експлуатації залежить від умов експлуатації; експлуатація за високих температур або високих значень FiO₂ зменшить термін експлуатації датчика).
• Три порти RS232.

Змішувач газів

• Діапазон потоку від змішувача: до 150 л/хв сухого (STPD) газу за стандартних температур і тиску для пацієнтів > 24 кг. і до 60 л/хв для пацієнтів ≤24 кг. У разі компенсації компенсації компенсації компенсатора можливий потік до 200 л/хв.
• Качечка з однієї газової системи в іншу: відповідає стандарту EN 794-1.
• Робочий діапазон тиску: 241-690 кПа.

Гучність тривог

• 45–85 дБ(А)

Відповідність стандартам

Апарат ІВЛ Puritan Bennett 840 був розроблений відповідно до директив FDA та Північноамериканських та міжнародних стандартів.

Апарат ІВЛ згідно з IEC 60601-1:1998 Параграф 5 відповідає класу захисту I, що контактують із пацієнтом частини — Тип В, з внутрішнім джерелом живлення, бризкозахищений (IPX1), підходить для безперервної експлуатації.

Апарат відповідає всім вимогам за електромагнітною сумісністю (EMC) за стандартом IEC 60601-1-2, включно з CISPR 11, Група 1, Клас В.

Офіційно дозволена Канадська Асоціація за Стандартифікацією (CSA) маркування знаком NRTL/C, що говорить про те, що продукт випробувався на практичність стандартів Underwriters Laboratories Inc. (UL) і CSA для використання в США та Канаді.

Сертифікований CSA на відповідність таким Північноамериканським стандартам (апарат із живленням 120 В):

• CSA C22.2 No.601.1 M90 + оновлення 2003 р.
• CAN/CSA-C22.2 No.601.2.12–94.
• UL 2601–1 2-е видання.

Сертифікований CSA на відповідність таким міжнародним стандартам і вимогам за схемою СВ:

• IEC 60601–1:1988 + A1 + A12
• IEC 60601-2-12:1988

Електроживлення

Живлення на вході

• Для апарата без компресора та зволожувача Fisher&Paykel MR850: 220 В змінного струму, 50 Гц, 2.2 А.
• Для апарата з компресором і зволожувачем Fisher&Paykel MR850: 220 В змінного струму, 50 Гц., 5 А.
• Захист від стрибків напруги в мережі.
• Примітка: наведені вище значення отримані з використанням таких налаштувань апарата: температура довкілля 22 °C; режим А/C з контролем за тиском; IBW 85 кг; f 20/хв; PSUPP 30 см Н₂О; TI 1 секунда; прискорення потоку 50%; О₂ 50%; PCIRC MAX 50 см Н₂О; PSENS 3 см Н₂О.

Струм витоку:

• Струм витоку заземлення: за 200 В змінного струму, макс. 300 мкА.
• Струм витоку корпус/пацієнт: макс. 100 мкА.
• Струм витоку зволожувача: у разі живлення 200-240 В змінного струму, макс. 50 мкА.

802 резервний блок живлення (РБП): 24 В постійного струму, 6.5 А·год.

Час роботи (для нового повністю зарядженого акумулятора):

• не менш ніж 60 хвилин (фактичний час роботи залежить від параметрів апарата, терміну експлуатації акумулятора та ступеня його заряду).

Час заряджання: автоматичне заряджання впродовж макс. 8 годин у разі під'єднання до джерела змінного струму.