ПДС II Ethicon ВСІ РОЗМІРИ

Монофіламентна синтетична нитка, що розсмоктує, з максимальним терміном збереження міцності.

• Висока первинна міцність, яка згодом знижується з постійною швидкістю;
• Монофіламентна структура та надзвичайно гладка поверхня нитки знижує ймовірність травмування тканин і спрощує протягування нитки;
• Брак капілярного ефекту скорочує ризик розвитку інфекційних ускладнень.

Розсмоктування повністю завершується через 180-210 днів.


Застосовується для накладення швів на всі типи м'яких тканин, може використовуватися в дитячій серцево-судинній хірургії, мікрохірургії й офтальмометрії. Ці нитки особливо ефективні в ситуаціях, коли необхідне використання шовного матеріалу, що розсмоктується, і потрібна триваліша (до шести тижнів) підтримка країв рани, наприклад, під час вуха фасцій, сухожиль, менисків, стравоходу, прямої кишки, , а також під час накладення кишкового шва. 

Мінімальна травмакція тканин

Гладка поверхня монофіламентного волокна забезпечує легке проходження ниток PDS II крізь тканини без їхньої травматизації. Переваги ниток PDS II особливо яскраво проявляються під час виглушення неміцних і тонких тканин, а також під час накладення безперервного шва. 


Нитки гарних маніпуляційних властивостей

Завдяки специфікі виробничого процесу нитки PDS II надзвичайно ніжні та податливі, що істотно полегшує маніпуляції з ними. 


Нитки, які не треба розпрямляти 

Особливий дизайн паковання ниток PDS II усуває ефект пам'яті паковання, усуваючи потребу її розпрямлення, і в такий спосіб спрощує маніпуляції з ниткою.
 

Збереження міцності
75% по 2 тижні (3 — 0 /2 мм або більше)	70% по 4 тижні (3 — 0 /2 мм або більше)	50% по 4 тижні (3-0/2 мм або більше
60% по 2 тижні (4 - 0 /1.5 мм або менше)	50% по 6 тижнів (4 - 0 /1.5 мм або менше)	35% по 6 тижнів (4 - 0 /1.5 мм або менше)

 

Мінімальна реакція з боку навколишніх тканин — біосумісність і функціональні показники
Нитка PDS II, 7 днів після імплантації  Помірно виражена хронічна запальна реакція, що характеризується скупченням макрофагів і лімфоцитів навколо нитки. Ця реакція зумовлена неспецифічною траматизацією тканин під час проведення нитки, а також її наявністю шовного матеріалу в тканинах.	Нитка PDS II, 91 день після імплантації  Слабовижена хронічна запальна реакція та помірний фіброз навколо нитки. Розсмоктування нитки відбувається завдяки гідролізу.

 

Тип процедури	Характеристика тканин	Оболонка використання шовного матеріалу PDS II
Тонкий/товстий кишківник 1	Стінки мають нерівномірну міцність і щільність; порівняно м'яка та еластична; кількість фіброзної тканини невелика. Рани тонкого кишківника загоюються дуже швидко. Тонкий кишень заживає дуже швидко, максимальна міцність відновлюється приблизно до 14 дня. Товстий кишка заживає швидко.	Рекомендується використовувати монофіламентні шовні матеріали. Брак капілярного ефекту запобігає розмноженню мікроорганізмів і кишкової мікрофлори, які можуть інфікувати лінію шва. Гладкість шовного матеріалу запобігає пилюванню та затягуванню тканин у шов і полегшує проходження нитки. Можуть використовуватися такі голки: RB-1, SH-1+, SH+, JB, JB-1.
Фасція передньої черевної стінки 2	Фіброзна, сполучно-ткана оболонка, у формі футляра, що покриває м'язи; найміцніший шар черевної стінки. Апоневроз є продовженням фасціального футляра та утворюється внаслідок з'єднання зовнішнього та внутрішнього листків фасції. Відновлює від 25% до 40% своєї первісної міцності через 1 місяць; 55 — 65% — за 3 місяці та 70 — 80% — за 9 місяців. Ніколи повністю не відновлює свою первинну міцність.	У зв'язку з тим, що процес загоєння фасції протікає повільно, необхідно використовувати шовний матеріал, що тривалий час зберігає високу міцність. Рекомендується використовувати нитки, що тривалий час зберігають свою міцність і мають гладку поверхню. Можуть використовуватися такі голки: CT-1+, CT+, CTX+, TP-1, XLH.
Суглобна капсула 2	З'єднувально-ткана оболонка, що оточує порожнину суглоба,; являє собою васкуляризовану, дуже міцну фіброзну тканину.	Потрібна надійна тривала підтримка країв рани. Особливо активним пацієнтам і пацієнтам, які проходять курс фізичної реабілітації. Можуть використовуватися такі голки: OS-4, OS-6, OS-8, CT-1+, CT, CTX, MO-4.
Зв'язки/сухожилля	Дуже міцна, багата на довколо орієнтовані колагеннові волокна, тканина. Через 12 місяців відновлюється від 50 до 70% первинної міцності зв'язок.	Процес загоєння протікає повільно. Необхідно використання шовного матеріалу, що спочатку має високу міцність і зберігає її впродовж тривалого часу: особливо в активних пацієнтів і пацієнтів, які проходять курс фізичної реабілітації. Можуть використовуватися такі голки: PS-4, PS-2, OS-4, OS-6, OS-8, MO-7, MO-6, CT-2+, CT-1+.
Дитяча серцево-судинна хірургія	-	Зручність поводження, легкість проходження крізь тканини та тривале збереження міцності робить PDS II шовним матеріалом вибору. Особливо в тих ситуаціях, коли особливу важливість має можливість росту по лінії шва. Можуть використовуватися такі голки: BV-1, BV, C-1, CC-1.
Мікрохірургія	-	Монофіламентна структура та надзвичайно гладка поверхня нитки знижує травматизацію тканин. Шовний матеріал має мати високу початкову міцність і зберігати його впродовж тривалого часу. Рекомендується використовувати шовний матеріал PDS II, який викликає мінімальну реакцію з боку навколишніх тканин. Також випускаються тонкіші нитки. Можуть використовуватися такі голки: TF-4, TF-6.

1. Також підходять шовні матеріали MONOCRYL і VICRYL
2. Також підходить шовний матеріал VICRYL

PDS II випускається як петльовий матеріал. Вільний кінець нитки запань у голку. Така міцна конструкція дає змогу наклеювати шви на апоневроз

Опис матеріалу

PDS II є стерильним синтетичним розсмоктуваним моноволоконний шовним матеріалом, виготовленим із поліестеру полі (р-діоксанону). Емпірична молекулярна формула полімеру — (C4H6O3)n. Полімер Полідиоксанон не має антигенних і пирогових властивостей, і викликає невелику реакцію тканин під час розсмоктування. PDS II забарвлений у фіолетовий колір (номір колірного коду: 60725). PDS II може мати різну товщину та довжину, що постачається у формі атравматики. Цей матеріал також постачається з різними аксесуарами (намистинки та «замочки») для закріплення кінців ниток під час внутрішньошкірного закриття ран. Детальний опис спектра продукції наводиться в каталозі. 

Показання

PDS II призначається для загального використання під час зближення м'яких тканин, включно з використанням в дитячій седево-судинній хірургії, мікрохірургії та очної хірургії. Ці шви особливо корисні там, де бажано забезпечити тривалішу підтримку країв рани в поєднанні з використанням матеріалу, що розсмоктується (на термін до 6 тижнів). Реакція тканин

Реакція тканин

Шовний матеріал PDS II викликає мінімальну початкову запальну реакцію в тканині та поступово замінюється фіброзною сполучною тканиною, що знову утворилася. Наростання втрата міцності на розтягнення й остаточного розсмоктування шовного матеріалу PDS II відбувається за допомогою гідролізу, де полімер розкладається до мономірної дигідроксиетоксиусної кислоти, яка потім абсорбується й виводиться організмом. Розсмоктування починається з втрати міцності на розтяг, за якою йде втрата маси. 

Досвіди з імплантації шовного матеріалу на щурах показали таке:
 

Кількість днів після імплантації		% первинної міцності
14 днів	М 1.5 (4/0) і нижче М 2.0 (3/0) і вище	60% 75%
28 днів	М1.5 (4/0) и ниже М 2.0 (3/0) і вище	50% 70%
42 дні	М 1.5 (4/0) і нижче М 2.0 (3/0) і вище	35% 50%

У період до 90 днів після імплантації розсмоктування мінімальне. Повне розсмоктування шовного матеріалу завершується в період від 180 до 210 днів. 
 

Доступні розміри:

W9256T	ПДС II 2, фіолетовий, довжина 90 см, колюча голка 50 мм, 1/2 кола
W9262T	ПДС II 1, фіолетовий, довжина 150 см, колюча посилена голка 50 мм, 1/2 кола
W9234T	ПДС II 1, фіолетовий, довжина 90 см, колюча голка 40 мм, 1/2 кола
W9385T	ПДС II 1, фіолетовий, довжина 90 см, колючо-ріжуча (таперкат) посилена голка 45 мм, 1/2 кола
MIC110G	ПДС II 0, фіолетовий, довжина 53 см, петля без голки (Ендолуп)
W9381H	ПДС II 0, фіолетовий, довжина 90 см, колючо-ріжуча (таперкат) голка 35 мм, 1/2 кола
W9366T	ПДС II 0, фіолетовий, довжина 90 см, колючо-ріжуча (таперкат) голка 40 мм, 1/2 кола
W9236T	ПДС II 0, фіолетовий, довжина 150 см, колюча посилена голка 40 мм, 1/2 кола
W9261T	ПДС II 0, фіолетовий, довжина 150 см, колюча посилена голка 50 мм, 1/2 кола
MIC109G	ПДС II 2-0, фіолетовий, довжина 53 см, петля без голки (Ендолуп)
W9125H	ПДС II 2-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 25 мм, 1/2 кола
W9380H	ПДС II 2-0, фіолетовий, довжина 70 см, колючо-ріжуча (таперкат) голка 35 мм, 1/2 кола
W9151T	ПДС II 2-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 40 мм, 1/2 кола
W9116H	ПДС II 3-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 20 мм, 1/2 кола
W9124H	ПДС II 3-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 26 мм, 1/2 кола
W9957T	ПДС II 3-0, прозорий, довжина 45 см, зворотньо-ріжуча (PRIME*) голка 26 мм, 3/8 кола
W9134H	ПДС II 3-0, фіолетовий,  довжина 90 см, дві колючі голки 31 мм, 1/2 кола
W9152T	ПДС II 3-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 40 мм, 1/2 кола
W9102H	ПДС II 4-0, фіолетовий, довжина 45 см, колюча голка 13 мм, 1/2 кола
W9867T	ПДС II 4-0, прозорий, довжина 45 см, ріжуча (PRIME*) голка 16 мм, 3/8 кола
W9734T	ПДС II 4-0, прозорий, довжина 70 см, ріжуча голка 16 мм, 3/8 кола
W9077H	ПДС II 4-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 17 мм, 3/8 кола
W9109H	ПДС II 4-0, фіолетовий, довжина 90 см, дві колючі голки 17 мм, 1/2 кола
W9115H	ПДС II 4-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 20 мм, 1/2 кола
W9131H	ПДС II 4-0, фіолетовий, довжина 70 см, колюча голка 31 мм, 1/2 кола
W9101H	ПДС II 5-0, фіолетовий, довжина 45 см, колюча голка 13 мм, 1/2 кола
W9201H	ПДС II 5-0, фіолетовий, довжина 70 см, дві колючі голки 13 мм, 1/2 кола
W9108H	ПДС II 5-0, фіолетовий, довжина 90 см, дві колючі голки 16 мм, 1/2 кола
W9096H	ПДС II 6-0, фіолетовий, довжина 45 см, дві колючі голки 13 мм, 3/8 кола
W9100H	ПДС II 6-0, фіолетовий, довжина 45 см, колюча голка 13 мм, 1/2 кола
Z1702H	ПДС II 6-0, фіолетовий, довжина 70см, дві колючі голки 9,3 мм, 3/8 кола
Z1701E	ПДС II 7-0, фіолетовий, довжина 70см, дві колючі голки 9,3 мм, 3/8 кола